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病史简要迪士尼彩乐园官网大全
患者女性,43岁。一年前厄运被会诊为B淋巴母细胞性白血病/淋巴瘤。随后接踵行自体干细胞移植、CAR-T调养、异基因造血干细胞移植。2024年7月18F-FDG PET/CT显像:左上臂三角肌、右侧内乳淋凑趣、胸骨柄右侧、双肾结节状高代谢灶,磋议肿瘤复发,髓外浸润。随后重新CAR-T调养。2024年12月复查PET/CT拟评估疗效。
PET/CT影像
目前,王俊杰、郇思楠、赵维伦均在美国打球,此外,郭士强还将看望正在美国进行伤病康复的崔永熙。
图左:7月全身PET。箭头所指分别为左上臂三角肌、右侧内乳淋凑趣、胸骨柄右侧、双肾结节状FDG高代谢灶,教导髓外浸润复发。Deauville评分均为5分。
图右:12月全身PET。原病灶均未见,Deauville评分均为1分,教导肿瘤活性王人备受抑。
张开剩余66%图左:PET与CT横断面和会图像。箭头所指为全身散在漫步的髓外病灶。
图右:前所见病灶均消散未见。
影像特色:
患者髓外浸润为全身散漫,微恙灶,漫步在不同组织器官,FDG代谢显耀增高。
疾病概述:
B淋巴母细胞性白血病(B-ALL)是一种高度侵袭性的前体淋巴细胞肿瘤,主要分为B淋巴母细胞性白血病/淋巴瘤(B-ALL/LBL)和T淋巴母细胞性白血病/淋巴瘤(T-ALL/LBL)两种亚型。B-ALL的临床发扬包括连忙增大的无痛性肿块,常滋扰淋凑趣、脾、肝和骨髓等结外器官,其会诊需要空洞细胞模式学、免疫表型分析、细胞遗传学和分子遗传学查验。
PET/CT在急性淋巴细胞性白血病(ALL)中的价值:
01、会诊与分期:PET/CT唐突提供全身限制内的代谢信息,有助于发现ALL的髓外受侵情况,迪士尼彩乐园官方网址这关于疾病的准确分期和调养决策至关重。
02、疗效评估:在ALL的调养经由中,PET/CT是评估疗效的伏击器用。它唐突早期识别调养反应,永诀调养后残留的肿瘤组织和纤维化或坏死组织。很是是在调养中期,PET/CT的阳性效果与不良预后有关,有助于实时转化调养决议。
03、预后评估:PET/CT在ALL的预后评估中也清晰出其价值。调养前的PET/CT效果,如最大轨范汲取值(SUVmax),不错算作悲怆的预后要素。调养中期的PET/CT效果关于揣度最终调养效果尤为伏击。
04、复发监测: PET/CT在ALL的复发监测中具有高智谋度和特异性,唐突比传统影像学更早地发现复发或握续疾病。
05、率领个体化调养:PET/CT的效果不错率领个体化调养战略的制定。关于PET/CT清晰高代谢活性的患者,可能需要更积极的调养决议,如增多化疗剂量或接管靶向调养。
06、减少毋庸要的调养:PET/CT有助于减少毋庸要的调养。关于那些PET/CT清晰精致调养反应的患者,可能不需要非凡的放疗或高剂量化疗,从而减少调养有关的毒性。
小结
由于PET/CT全身显像和靶向调换的特色迪士尼彩乐园官网大全,用于发现急性淋巴细胞性白血病的髓外病灶极有上风。在本病例中,髓外病灶呈漫步全身的、散在、多发的微恙灶,较难通过传统影像查验一次性发现。在评估疗效方面,也通过PET/CT取得了可靠的依据。
发布于:陕西省