▲潘敏求 肝病人人
● 瘀毒与脾虚王人集肝癌全历程，两者互为因果。“瘀”为肝郁气滞、邪热壅滞所致，以肝区难受、上腹部肿块为其临床施展；“毒”包括湿毒、热毒、瘀毒等，湿毒多见腹胀，热毒多见黄疸，瘀毒多见肝区难受。
● 邓柏良凭据多年临床教育纪念出健脾理气、化瘀软坚、清热解毒的治法，并创立“肝复方”。该方能灵验改善患者临床症状，褂讪瘤体，减速复发转念，延迟患者生涯期。
邓柏良，第四届国医人人，岳阳临湘肝病中病院院长、教学，邓柏良商议中医药防治肿瘤近30年，临床教育丰富。他觉得脾虚是肝癌发病之根底，调理当从其病机特质入部属手，以健脾理气、化瘀软坚、清热解毒为基本治则。现将邓柏良调理肝癌的教育纪念如下，以飨同仁。
因机证治
肝癌包摄于中医学“癥瘕”“蓄积”“臌胀”“黄疸”“肝积”等界限。西医学觉得，肝癌发病的主要病因是感染肝炎病毒与摄入黄曲霉毒素等，主要通过手术切除、介入调理、发射调理、靶向调理、免疫调理、肝脏移植等本领调理。因其不良响应多，且患者耐受性差，故生涯期较短，临床疗效欠佳。中医药调理肝癌具有独有上风，如早期防治、防备复发转念、减毒增效等，可在一定程度上延迟患者生涯期。
伸开剩余82%邓柏良凭据肝癌患者临床施展和辅助查验，谀媚中医古籍记录，经过数十年的临床摸索，逐渐纪念出瘀毒与脾虚王人集肝癌全历程、两者互为因果的基本病因病机。“瘀”为肝郁气滞、邪热壅滞所致，以肝区难受、上腹部肿块为其临床施展；“毒”包括湿毒、热毒、瘀毒等，湿毒多见腹胀，热毒多见黄疸，瘀毒多见肝区难受。机体处于“虚”的景色时，遭遇“癌毒”（肝炎病毒、黄曲霉毒素和饮水旁边等）侵袭，导致气滞血瘀、瘀毒互结而发病。
肝癌的发病进度可分为早中晚期3个阶段进行论治。早期浩气尚弥散，癌毒局限在较小范围，且尚未“形诸于外”，临床可无任何瘀毒与脾虚证候。跟着疾病的发展，病理家具（瘀毒）亦滚动为病因，与“癌毒”共同作用于机体，克伐浩气（即脾性），抗邪之力收缩，瘀毒扩散，进一步克伐浩气，瘀毒与脾虚变成恶性轮回，则病情会持续发展。中期巨额病例已有肿瘤播散，肝内转念，临床施展为肝区难受、上腹癥块、腹胀纳差、神困倦力、恶心吐逆、泻肚、瘦弱、发烧等瘀毒脾虚之证候。晚期多施展为瘀毒弥散与脾性调谢并存，临床可见黄疸、臌胀（腹水）、恶病质和迢遥转念。由此可见，瘀毒与脾虚王人集肝癌全病程，二者互为因果，变成恶性轮回。
临证验方
邓柏良凭据多年临床教育纪念出健脾理气、化瘀软坚、清热解毒的治法，并创立“肝复方”（黄芪、党参、白术、茯苓、香附、陈皮、柴胡、醋鳖甲、䗪虫、大黄、桃仁、三七、生牡蛎、全蝎、重楼、半枝莲）。该方以异功散、下瘀血汤、玉屏风散、柴胡疏肝散合方化裁，佐以活血化瘀、清热解毒之品，为调理肝癌基础方。
▲黄芪
方中党参、黄芪、白术补脾养胃，健运中气；醋鳖甲入肝经，与䗪虫、大黄、桃仁、三七、生牡蛎活血化瘀散结；重楼入肝经，与半枝莲解毒清热，散结止痛；茯苓利湿健脾，增强脾胃运化功能；陈皮、香附理气疏肝，和胃降逆，助诸药健脾通络；用柴胡解郁疏肝，亦有引经之效，使药达病所。全方以健脾理气药为主，与活血化瘀、清热解毒药配伍，体现健脾理气、化瘀软坚、清热解毒法的念念想。诸药合用，扶正黜邪，标本兼顾，能灵验改善患者临床症状，褂讪瘤体，减速复发转念，延迟患者生涯期。
肝癌的病情绝顶复杂，易演变恶化，故临床使用肝复方时必须依据各阶段特质及患者的临床症状天真愚弄。难受者，加当归、延胡索、川楝子理气止痛；纳差者，加鸡内金、炒山楂、炒谷芽、炒麦芽健脾和胃，扶植浩气；便溏者，加吴茱萸、黄连寒热并用，清泄怒火，降逆和胃，调气散结；脾虚湿困、腹胀尿少者，加桑白皮、茯苓皮、薏苡仁、枳壳、大腹皮等理气利水除胀；肝胆干冷、身目发黄者，加栀子、茵陈、蒲公英、田基黄、虎杖等清肝利湿退黄；湿邪日久生热、干冷毒结者，可合用茵陈蒿汤加减；吞并出血者，配伍灶心黄土、茜草、白及等止血；肝肾阴虚者，加枸杞子、女贞子、山茱萸、墨旱莲等滋补肝肾；出现低热、咽燥口干等症状，加银柴胡、地骨皮、麦冬、青蒿、天冬等滋阴清热。
肝主疏泄，部分肝癌患者常伴多情志顽固和颓靡情谊，对调理和生活失去信心，不利于病情收复和调理。潘敏求强调肿瘤患者的调理当合作多种中医情志指令疗法，匡助其建造慑服疾病的信心，包括静志安神法、更生畅意法、以疑释疑法、转念防备法、诱掖行气法、以情胜情法以及五行音乐指令疗法。
▲麦冬
典型医案
陈某，男，时年70岁，2011年6月1日初诊。患者2011年5月B超查验发现“右肝占位”，CT示：肝硬化，右肝实验性占位，直径约5cm×4.4cm，肝癌，脾大。甲胎卵白58.75μg/L。既往有乙肝病史。现症见：腹部凄惨，纳呆，乏力，恶心，彩娱乐登陆网址入口官网寐不佳，舌质红、苔薄白，脉弦。西医会诊为肝癌、肝硬化，中医会诊为肝积，辨证为肝郁脾虚、瘀毒内结证。治以健脾理气、清热解毒。
处方：予肝复方加减。黄芪15g，党参15g，白术10g，茯苓10g，炒栀子5g，灵芝10g，醋鳖甲15g，法半夏10g，竹茹10g，枸杞子10g，菟丝子10g，女贞子10g，虎杖15g，白花蛇舌草15g，半枝莲15g，麦芽15g，谷芽15g，甘草5g。15剂，常法煎服。
7月18日二诊：腹胀痛，饮食稍加多，乏力减轻，寐不佳，舌质红、苔薄白，脉弦。上方加千里香粉3g（冲服）、酸枣仁15g。15剂，常法煎服。
10月28日三诊：右上腹凄惨，纳可，寝息一般，舌质红、苔薄白，脉弦。B超复查：肝内稍高回声团（5.6cm×5.2cm），肝癌，肝实验弥散性病变，肝硬化，脾大，门静脉高压。
处方：东说念主参10g，黄芪15g，白术10g，灵芝10g，炒栀子5g，醋鳖甲15g，菟丝子10g，枸杞子10g，女贞子10g，田基黄15g，当归10g，川楝子10g，土贝母6g，茯苓皮15g，白花蛇舌草15g，半枝莲15g，重楼15g，甘草5g。15剂，常法煎服。
12月9日四诊：肝病状貌，无腹胀腹痛，纳可，口干，乏力，寐安，二便调，舌质暗、苔薄白，脉弦。B超复查：肝内高回声团（5.6cm×5.3cm），肝癌，肝实验弥散性病变，肝硬化，脾大，门静脉高压。上方去当归、川楝子，加莪术9g。15剂，常法煎服。
2022年3月9日五诊：乏力，纳可，舌质稍暗、苔薄白，脉弦。B超复查：肝内高回声团（5.6cm×5.8cm），大小基本同前。续原方15剂安适调理。2022年8月电话随访，患者家属诉患者于同庚6月因心衰厌世，自觉病至死一火，患者带瘤生涯9年余。
2024年的A股市场并不平静。众多股票经历了跌宕起伏的行情，从年初的急跌，再到9月底以来A股市场在政策刺激下出现了一波强劲上涨，市场热点频繁切换，红利、人工智能、芯片、华为产业链、低空经济等板块轮番演绎。
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按：肝癌的主要病因之一是感染肝炎病毒，中医学称之为“癌毒”。本案患者为乐龄男性，脏腑虚损，气血驱动不畅，瘀痰毒聚而生癌瘤，结于肝内，故见有形结块。以肝复方加减调理，方中党参、黄芪、白术、茯苓、法半夏、竹茹、麦芽、谷芽等健脾胃，枸杞子、菟丝子、女贞子等滋补肝肾之阴，健脾补肾以固本，虎杖、白花蛇舌草、半枝莲等清热解毒以治标。患者服药后浩气渐复，生活质料改善，后续在扶正基础上逐渐加强化瘀软坚、清热解毒之功。患者屡次B超复诊，均指示肝内高回声团大小不变，疗效笃定。
隆重声名：
由于每个东说念主的体质和病情不同彩娱乐登陆网址入口官网，本案中的方药和剂量仅适用于本案病东说念主其时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。强大读者如有需要，应赶赴正规病院诊治，以免耽误病情。■
发布于：湖南省