让瘫痪东说念主士再次行走的外骨骼,让视障者重获光明的可植入视网膜,听起来十分饱读吹东说念主心。健康东说念主也会畅念念,如若领有这么的开拓,是不是不错率性上高原爬雪山,赢得夜间视觉,或领有其他酷炫的“超才调”……
但是,成效面世只是是这类家具漫漫路径的第一步,后续的开拓校准、调遣是保障使用者糊口质料的关节。如若制造商不肯意进行持久调遣,或因为停业等原因无法继续调遣,崇高的开拓就会沦为电子垃圾,使用者将再次失能。
频年来,跟着第一批家具逐步接近使用寿命,第一批吃螃蟹的公司面对财务危机,这么的问题开动变得一衣带水。
张皓嘉和徐昕,是广东本土锋线和内线打出来的突出代表。张皓嘉连续的2+1制造杀伤,把深圳锋线打得毫无脾气,与老队长周鹏和曾经的功勋外援威姆斯的较量中,张皓嘉没有处于下风,而是在宏远球迷惊讶中连续三次造成2+1,全场得到14分4篮板,与老周鹏的表现不相上下。徐昕在得到机会后,18分钟7投6中得到12分2篮板3盖帽,也是证明了自己只要有出场时间,表现绝对完爆张明池,希望杜锋以后给多点时间他,不要再藏着掖着了。
“您的开拓已不在保修期”
好意思国的迈克尔·斯特雷特(Michael Straight)腰部以下瘫痪,近十年来一直使用Rewalk外骨骼补助行走。旧年,他发现用于操控外骨骼的腕表出了问题,需要更换电板。他相关了制造商Lifeward,本以为这是个小问题,对方却冷落他更换整套外骨骼。制造商还告诉他,因为开拓使用跳跃5年,他们无法提供后续作事。
对制造商来说,出售新开拓老是比调遣旧开拓愈加故意可图。拿斯特雷特的例子来说,换电板只需要20好意思元,但更换外骨骼要花10万好意思元。
斯特雷特使用外骨骼和手杖出行丨Facebook
斯特雷特曾是一位作事骑师,因在跑马场上或然受伤而瘫痪。2014年,当地撑握骑师的慈善机构为他筹款,粉饰了购置外骨骼的用度,以及前几年的调遣开支。这套外骨骼不仅匡助他收复了行走才调,还使他得以幸免很多持久瘫痪东说念主士会出现的健康问题,比如肌肉痉挛和持久缺少行径导致的骨密度流失。他也不必往往插足理疗,生活质料得到了很大的升迁。
跟着开拓崩溃,斯特雷特又回到了轮椅上,他很挂念我方的余生就要这么渡过。与Lifeward公司协商两个月之后,他通过酬酢平台报告了我方的遭受,并得到了场地媒体的关切,四天后问题就处置了。Lifeward回话媒体称,公司“刚刚和斯特雷特先生取得相关”;洽商到他的外骨骼开拓仍是使用10年以上,更换新家具是更好的选定,医疗保障作事也不错粉饰更换用度。
斯特雷特默示,如若开拓无法树立,他会感到至极内疚,以为亏负了当年襄助筹款的东说念主们的好意。他说:“我真的搞不解白,按他们(制造商)的说法,这台10万好意思元的开拓过了五年就不值一分钱了。确实难以置信。”
媒体的介入、专家的关切,匡助斯特雷特凯旋处置了问题,但他只是繁密高技术健康家具使用者之一,事实上还有更多东说念主面对着售后作事问题,原因也愈加各样。
“您的视网膜行将罢手作事”
东说念主工视网膜坏掉的时辰,芭芭拉·坎贝尔(Barbara Campbell)正在勤快的纽约曼哈顿地铁站内换乘。当她走下一段楼梯的时辰,耳机里传来“哔——哔——”的声息。三十秒事后,她的视线变得一派灰暗。
坎贝尔在临床慎重阶段植入了Argus II东说念主工视网膜。这套系统能让她看到简便的长短色块,为她的出行带来了很大的便利。但在频频使用四年后,系统堕入了故障,一直未能树立。
Second Sight 辩论首创东说念主罗伯特·格林伯格(Robert Greenberg)丨Ringo Chiu/ZUMA Press/Alamy
Argus II东说念主工视网膜由Second Sight公司制造,该植入物适用于视网膜色素变性患者,这是一种遗传性眼病,会导致患者逐步失去目力,最终失明。Argus II提供了一种新的视觉表情,使这类患者好像在一定进程上感知晴明和局势,从而改善日常生活质料。
2022年,跟着Second Sight堕入财务危机,跳跃350名使用者一下子失去了后续撑握作事。音问来得很一忽儿。使用者罗斯·多尔(Ross Doerr)衔恨,迪士尼彩乐园邀请码公司“没寄信,没发邮件,也没打电话”,他是再行闻里听到音问的。
当制造商面对停业、重组问题,承诺的作事就无法录用,使用者们乞助无门。就在Second Sight崩盘后不久,多尔在使用开拓时感到头晕的反作用更严重了,大夫但愿他汲取头部MRI查验。戴着金属植入物汲取MRI查验可能形成危急的后果,大夫需要预先了解东说念主工视网膜的注重信息。但多尔永久无法与Second Sight取得相关,最终只可汲取CT查验。他告诉《IEEE综述》(IEEE Spectrum):“我照旧不知说念我到底有莫得得脑干肿瘤。”
如今两年往日,对于此事的后续报说念逆风招展,使用者们的近况也变得无从得知。但不错笃定的是,在原制造商毁灭拖累之后,使用者们往往面对着两种选定:要么从头回到未便的生活气象,要么寻找可能的替代决策。无论哪种选定,齐会给他们本已勤快的生活带来更多的挑战。
“您的运维工程师仍是休闲”
一些被摈弃的患者尝试自救,但是自行用药和维修开拓有着更高的风险,并且保障公司鄙俚无法对这类医疗步履进行赔付。
德国的马库斯·默尔曼-博勒(Markus Möllmann-Bohle)是一位退休的电子工程师,患有苦楚的猬集性头痛(cluster headache)。这种疾病发作起来至极晦气,病东说念主一天内屡次感到眼眶周围剧痛,同期还会出现鼻塞、陨涕等症状。2013年,他在左脸植入了一些电极。这台开拓能用电流干扰他的神经行径,缓解头痛发作,大大改善了他的生活质料,他“每天要用上好几次”。
可是2019年,该开拓的开发公司Autonomic Technologies(ATI)停业了,那时它的用户共有700多东说念主。大夫再也无法考查相应的软件,对开拓进行调理和调遣。这类与神经系统密切链接的开拓需要依期微调,因为神经系统具有高度可塑性,开拓需要协作神经电行径,才能收场理念念的阻挠恶果。
默尔曼-博勒以为我方的一番付出白搭了。他说,在使用开拓历程中,他全力协作ATI公司,提供了注重的用户数据。每隔几个月,他就要走动800公里前去汉堡,进行临床慎重评估。四年后,公司一忽儿见知他毋庸去汉堡了。临了他从大夫那边得到了ATI公司停业的音问。
ATI制造的该开拓是同类家具中第一款,这意味着莫得现成的植入物替代品。跟着开拓逐步失效,默尔曼-博勒不得不转向麻醉剂和抗抑郁药。他借助我方的专科常识,尝试自行修理开拓,但这不是永久之计。还有某位有医学配景的病东说念主开动吃三倍剂量的偏头痛药物,短期内药效风雅,但他很挂念超剂量用药的持久反作用。
默尔曼-博勒借助我方的专科常识,尝试自行修理开拓,但这不是永久之计丨Nyani Quarmyne/Panos Pictures for Nature
ATI 倒闭后不久,一家位于好意思国得克萨斯州、名为 Nuvectra的公司也肯求停业,该公司的安设——一种用于诊治慢性痛楚的新式脊髓刺激器,仍是被植入至少3000东说念主体内,更换同类开拓的价钱约4万好意思元,手术复杂且具有风险,而使用者们底本是毋庸承担突出的挥霍和手术风险的。
被忽视的反作用
本色上,“赛博格”开拓恶果有很强的个体互异,尤其是接入神经系统的复杂开拓。临床慎重数据清楚,植入Argus东说念主工视网膜的患者当中,跳跃83%在植入两年内适合风雅,但剩余的少数东说念主遭受了严重的反作用,包括脑出血、眼压过低和视网膜败落。《IEEE综述》分析了2014~2020年间90名用户的Argus II酬谢,发目下出现反作用的患者当中,近80%的东说念主需要手术阻挠。
坎贝尔的Argus II东说念主工视网膜坏掉后,她也曾洽商取出开拓,但是和大夫参谋之后,她认为再次汲取手术的风险太高。2022年媒体跟踪报说念时,那坏掉的东说念主工视网膜还留在她的左眼里。
在临床慎重远景光明的时辰,这些不妥贴的个体或严重的反作用往往被极端或或然地忽视。媒体和投资东说念主齐会更多地关切那些适合风雅的案例:失明东说念主士又能算作自由,致使开动滑雪、射箭,这是何等欢喜东说念主心的事情。只好当公司崩盘,东说念主们才会禁绝到那些早早退出的使用者,发现这项技能原来并莫得那么光明。
同期数据清楚,瞻望到2026年,神经技能市集将增长约75%,达到171亿好意思元。可是,跟着生意投资的增多,一些神经技能公司可能会毁灭家具或倒闭,这将导致依赖其开拓的东说念主面对开拓被摈弃的风险。
这些问题辅导咱们,医学界需要更多地关切外骨骼、植入性开拓等的反作用和持久调遣问题。对于健康东说念主的“赛博格矫正”更应该慎之又慎。
参考贵寓
[1]Emma Roth. An out-of-warranty battery almost left this paralyzed man’s exoskeleton useless. The Verge. https://www.theverge.com/2024/9/26/24255074/former-jockey-michael-straight-exoskeleton-repair-battery. <2024-09-27/2024-12-19>
[2]Chelsea Hackbarth. Paralyzed Jockey Michael Straight Wants To Keep Walking, But Manufacturer Won't Repair Exoskeleton. Paulick Report. https://paulickreport.com/news/people/paralyzed-jockey-michael-straight-wants-to-keep-walking-but-manufacturer-wont-repair-exoskeleton. <2024-09-18/2024-12-19>
[3]Eliza Strickl, Mark Harris. Their Bionic Eyes Are Now Obsolete and Unsupported. IEEE Spectrum. https://spectrum.ieee.org/bionic-eye-obsolete. <2022-02-15/2024-12-19>
[4]Liam Drew. Abandoned: The human cost of neurotechnology failure. Nature. https://www.nature.com/immersive/d41586-022-03810-5/index.html. <2022-12-06/2024-12-23>
作家:玛雅蓝
裁剪:黎小球
封面图着手:pexels